Wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) dla pracowników medycznych i innych w zakresie stosowania środków ochrony indywidualnej (PPE) w przypadku choroby koronawirusowej (COVID-19) /19 marca 2020 r /

Źródło: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/health-workers

WHO reference number: WHO/2019-nCoV/IPC_Masks/2020.2

Należy zapewnić, aby stosowanie PPE było racjonalne i odpowiednie.  

Stosowanie środków ochrony indywidualnej powinno być uzależnione od ryzyka narażenia (np. rodzaju wykonywanych czynności) i dynamiki przenoszenia patogenu (np. kontakt, kropla lub aerozol). Nadużywanie PPE będzie miało dalszy wpływ na niedobory dostaw. Przestrzeganie poniższych zaleceń zapewni racjonalne stosowanie PPE.  

• Rodzaj środków ochrony indywidualnej używanych podczas opieki nad pacjentami z COVID-19 będzie się różnić w zależności od środowiska, rodzaju personelu i wykonywanych czynności.  

• Pracownicy służby zdrowia zaangażowani w bezpośrednią opiekę nad pacjentami powinni stosować następujące środki ochrony indywidualnej: fartuchy, rękawiczki, maskę medyczną i ochronę oczu (okulary lub osłony twarzy).  

• W przypadku procedur generujących aerozol (np. intubacja tchawicy, wentylacja nieinwazyjna, tracheostomia, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, wentylacja manualna przed intubacją, bronchoskopia) pracownicy służby zdrowia powinni stosować półmaski filtrujące do ochrony dróg oddechowych, ochronę oczu, rękawice i fartuch; dodatkowy fartuch ochronny należy stosować, jeśli standardowy fartuch PPE nie jest odporny na przesiąkanie płynów.  

•  Półmaski filtrujące do ochrony dróg oddechowych (np. N95, FFP2 lub ekwiwalent) były używane przez dłuższy czas podczas wcześniejszych sytuacji wyjątkowych zdrowia publicznego obejmujących ostrą niewydolność układu oddechowego, gdy brakowało środków ochrony osobistej. Odnosi się to do noszenia tej samej półmaski filtrującej do ochrony dróg oddechowych podczas opieki nad wieloma pacjentami, z tą samą diagnozą, bez jej zdejmowania. Zebrane dane wskazują, że takie maski zapewniają ochronę, nawet w sytuacji, gdy są używane przez dłuższy czas. Niemniej jednak stosowanie jednej półmaski przez ponad 4 godziny może prowadzić do dyskomfortu i należy tego unikać.  

• Wśród ogółu społeczeństwa osoby z objawami niewydolności oddechowej lub opiekujące się pacjentami z COVID-19 w domu powinny stosować maski medyczne.  

•  Dla osób bez objawów nie zaleca się noszenia masek jakiegokolwiek rodzaju. Noszenie masek medycznych, gdy nie są wskazane, może powodować niepotrzebne koszty i obciążenia związane z zakupami oraz stworzyć fałszywe poczucie bezpieczeństwa, które może prowadzić do zaniedbania innych niezbędnych środków zapobiegawczych.

Tabela poniżej przedstawia rekomendacje dotyczące stosowania środków ochrony indywidualnej podczas pandemii COVID-19 w zależności od środowiska, personelu oraz rodzaju wykonywanych czynności.